其实肉毒素注射瘦肩这种说法不严格，比较合理的叫法是是肉毒素注射放松肩胛肌群，肩部和颈部并没有瘦或者缩小多少，而是让颈部和颈肩部交界区域的肌群放松松弛，降低了肩部内侧的突起，使颈部显得修长，视觉上看起来瘦一些，有些才华横溢的包装者给她起了个名字----瘦肩针。
除了美观方面，部分长时间坐办公室或者低头工作者，颈部肩部肌肉僵直，注射后起到放松肌肉目的，颈肩部疼痛感会降低很多，当然了颈部疼痛原因有很多，不是打一针瘦肩针就能改善的，不能一概而论。
1、原理
大家看下面这张图
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这张图是拍的解剖教材的，是颈部肩部简单的肌肉示意图，连接颈肩部的肌肉、或者影响颈部曲线*主要的肌肉群有2块，一块是斜方肌，另一块是肩胛提肌，看上图就知道了。
斜方肌是三角形的，一条肌头往上，另一组往下，我们处理的主要是上组肌肉群；肩胛提肌是斜方肌深部和内侧的肌肉，修长形，影响比较小。
这两块肌肉的作用是内收和上提肩部，做出耸肩的动作，久而久之肌肉收缩发达粗壮，显得颈肩部线条不佳，再加上营销人员一忽悠，瘦肩针就出来了，注射之后肌肉松弛，显得瘦一些。
2、配比及注射方式
取1只100U的肉毒素，就足够了，打2侧，每侧50U，4ml盐水稀释，肩颈部这些肌肉本身肩负着重要的任务，不建议过量注射，一块肌肉注射量超过30U就算是大剂量注射了，所以一瓶肉毒素就够了，完全松弛肌肉会影响正常生活的。
让患者做耸肩动作，这时候斜方肌等肌肉群会收缩突起，一条粗壮的肌肉连接颈部和外侧肩部。
在肩部这条肌肉的*高点放了一支笔，标记好肌肉*高点并画出一条直线，注射就是沿着这条笔的直线。
也可以用手捏住斜方肌收缩时突起的区域，用画线笔把这个区域画出来，如下图。
3、风险
*大的风险就是注射进胸膜腔，下面看图。
胸腔的*高点，也就是肺尖位置，要高于锁骨2到3厘米，在靠近颈部位置，所以前内方进针不要过深，过深有可能进入胸腔。
其次是斜颈，也就是歪脖子，由于双侧注射不对称，造成两侧肌肉力量不一致导致，这个没什么好说的，技术问题，自己改正；*后就是注射后提物费劲，由于双侧注射量过大，或注射范围过大，导致肩颈肌肉群过度松弛，丧失了辅助上提的功能，这个没办法，只能慢慢恢复，多去健身房锻炼吧。
荆州中心医院整形科简介
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